エリア
東京都福生市
サービス・支援(他、施設名など)
難病医療費等医療助成
サービス・支援詳細
特定の疾病に対して医療処置や、入院時食事療養費標準負担額(人工透析を必要とする腎不全は除く)が助成されます。
対象者
対象
(1) 都内に住所を有している方
(2) 各種健康保険(公的医療保険)に加入している方、生活保護を受けている方(人工透析・血友病・スモン等は除く)
(3) 難病医療費助成対象疾病にり患し、疾患の状態が認定基準に該当する方
サービス窓口
障害福祉係
必要書類
申請に必要なもの
(1) 難病医療費助成申請書兼同意書
(2) 臨床調査個人票(国疾病:発行6か月以内 都疾病:発行3か月以内)
(疾病ごとに様式指定、先天性血液凝固因子欠乏症は診断書、人工透析を必要とする腎不全は不要)
(3) 世帯調書
(4) 所得税状況がわかる書類
→申請日が4月から6月までは申請日の属する年度の前年度の所得が分かるもの
7月から翌年3月までは申請日の属する年度の所得が分かるもの
(5) 住民票(世帯全員が載っている続柄があるもの)(発行3か月以内)
(6) 健康保険証の写し
(7) 高齢受給者証(対象者は70歳以上75歳未満の方)
(8) 保険者からの情報提供にかかる同意書
(9) 特定疾病療養受療証の写し(血友病等、人工透析を必要とする腎不全の方のみ)
(10) 重症度認定申請書兼診断書(経過措置及び申請する方のみ)
(11) 1級・2級の身体障害者手帳、または1級の障害者年金証書
(重症度認定を申請する方で、お持ちの方)
(12) 個人番号に係る調書
(13) 委任状
窓口電話番号
042-551-1742
窓口郵便番号
197-8501
窓口住所
東京都東京都福生市本町5
備考
助成期間
申請日から1年を経過する日の属する月の末日まで
詳細は下記サイトを参照
http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/iryo/nanbyo/nk_shien/index.html